145 Internet: www.vhs-geesthacht.de • E-Mail: info@vhs-geesthacht.de Volkshochschule Geesthacht gemeinnützige GmbH SEPA-Lastschrift Volkshochschule Geesthacht gGmbH Buntenskamp 22 21502 Geesthacht Geschäftsführung: Nadine Cinar Amtsgericht Lübeck HRB 8263 HL Steuernummer: 22 / 294 / 78341 Kontaktdaten Telefon: 04152 4622 Telefax: 04152 886294 http://www.vhs-geesthacht.de E-Mail: info@vhs-geesthacht.de Geschäftszeiten Montag bis Freitag 09:00 -11:30Uhr Mittwoch geschlossen Montag und Donnerstag 15:00 - 18:00 Uhr Bankverbindung Kreissparkasse Hzgt. Lauenburg IBAN:DE51 2305 2750 0000 6285 22 BIC: NOLADE21RZB Gläubiger-Identifikationsnummer: DE47VHS00000318156 SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige die Volkshochschule Geesthacht gGmbH Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der VHS Geesthacht gGmbH auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vorname, Nachname (Kto.-Inhaber) Mandatsnummer (Wird von der VHS ausgefüllt und separat mitgeteilt) Straße, Hausnummer Geburtsdatum weiblich männlich PLZ Wohnort Telefonnummer: E-Mail: Telefonnummer (mobil): Telefonnummer (dienstlich): Kreditinstitut IBAN (Internationale Bankkontonummer) BIC (Internationale Bankleitzahl) ……………………………………………… Ort, Datum ……………………………………..………… Unterschrift des Konto-Inhabers für die Lastschrifterteilung und EinwilligungDatenverarbeitung VHS Geesthacht SEPA - Lastschrift
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