VHS Geesthacht • Tel.: 04152/4622 • Fax: 04152/886294 144 Volkshochschule Geesthacht gemeinnützige GmbH Allgemeine Geschäftsbedingungen vom 06.06.2019 Volkshochschule Geesthacht gGmbH Buntenskamp 22 21502 Geesthacht Tel.: 04152 4622 E-Mail: info@vhs-geesthacht.de Anmeldeformular Verbindliche Anmeldung (bitte in Druckschrift ausfüllen) Kurs-Nr. / Kurstitel Name, Vorname männlich weiblich Straße, Hausnummer Geburtsdatum PLZ Wohnort E-Mail: Telefon-Nr.: Telefon-Nr. (mobil): Telefon-Nr. (dienstlich): Ich bin gemäß Geschäftsbedingungen berechtigt, die ermäßigte Gebühr (sofern vorgesehen) zu bezahlen und füge gleichzeitig einen gültigen Beleg in Kopie bei: Ja Nein Newsletter: Ich bin damit einverstanden, dass mich die Volkshochschule Geesthacht gGmbH per E-Mail regelmäßig (maximal zwei Mal pro Monat) über ihr Veranstaltungsangebot informiert. Ich kann diese Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Ja Nein Ich bin mit der Geltung der Allgemeinen Geschäftsbedingungen der VHS Geesthacht gGmbH einverstanden. Ich willige ein, dass die von mir bei der Volkshochschule Geesthacht angegebenen Daten gemäß der Datenschutzerklärung der Volkshochschule Geesthacht gespeichert und verarbeitet werden. ............................................................................................................................. Unterschrift für die Anmeldung, AGBs und die Einwilligung-Datenverarbeitung …………………………………………………….. Ort, Datum Zahlungsweise (bitte ankreuzen) Überweisung Lastschrift (Nur möglich, wenn ein gültiges SEPA-Lastschriftmandat vorliegt oder erteilt wird.) Bar (Nur bei der Anmeldung in der Geschäftsstelle der Volkshochschule) Anmeldeformular
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