127 Internet: www.vhs-geesthacht.de • E-Mail: info@vhs-geesthacht.de Widerrufsformular Widerrufsformular Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück. An Volkshochschule Geesthacht gGmbH Rathausstraße 58 A 21502 Geesthacht Fax: 04152 886294 E-Mail: info@vhs-geesthacht.de Widerruf Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*) ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Bestellt / Gebucht am ______________________________ erhalten am ______________________________ Name des/der Verbraucher(s) ______________________________ Anschrift des/der Verbraucher(s) ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________ ______________________________ Ort, Datum Unterschrift des/der Verbraucher(s) ________________________________________________________________________ (*) Unzutreffendes streichen
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